Persoonlijke gegevens: Naam Voornaam Adres en huisnummer Postnummer Gemeente Telefoon/GSM e-mailadres Geboortedatum Aanvraag Reden aanvraag 65+ Langdurig ziek Persoon met een beperking Tijdelijk ongeschikt Andere Groendienst Welke taken wil je laten doen Klusjesdienst Welke taken wil je laten doen Gegevens contactpersoon Naam en voornaam Telefoon/GSM e-mailadres Relatie tot aanvrager Indien u de aanvraag doet voor een ander persoon Eventuele opmerkingen Eventuele opmerkingen Privacy Het bestuur verwerkt jouw persoonsgegevens volgens de geldende privacywetgeving. Meer informatie over ons privacybeleid en jouw privacyrechten, vind je in de privacyverklaring op onze website. Laat dit veld leeg
